Caractéristiques épidémiocliniques et facteurs associés aux différentes formes de la Covid-19 chez les patients admis au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville.

Manomba Boulingui C1,2, Kombila UD1,2, Igala M1,2, Ngomas Moussadji JF1,2, Ayo Bivigou E1,2, Mistoul I1, Kouna Ndouongo P1, 2, Bouyou Akotet M3

1) Département de médecine, CHU de Libreville
2) Département de Médecine et Spécialités Médicales, Université des Sciences de la Santé, Gabon
3) Département des Sciences Fondamentales, Faculté de Médecine, Université des Sciences de la Santé,
Gabon.

Auteur correspondant : Manomba Boulingui C, tél : 241.06.08.0013 ; E-mail :
annickfloremfoumou@gmail.com

 

Résumé
Contexte : Le profil de morbi-mortalité liée à la maladie à coronavirus 2019 semble différent en Afrique subsaharienne comparativement aux pays occidentaux.
Objectif : Décrire les principaux aspects sociodémographiques et cliniques des patients Covid-19 hospitalisés au CHU de Libreville et déterminer les facteurs associées aux formes cliniques.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale, descriptive, à visée analytique, menée au SICOV du CHU de Libreville du 1er avril au 30 mai 2020. Les données sociodémographiques, les antécédents et les données cliniques ont été comparées en fonction des formes cliniques selon la classification de l’OMS.
Résultats : Les données de 184 patients parmi lesquels, 105 (57,1%) hommes ont été inclus dans l’étude. L’âge médian était de 47[37-52,6] ans. Les symptômes les plus rapportés à l’admission étaient les céphalées (85,2%), l’agueusie (78,9%), la fièvre (77,2%) et l’anosmie (75,5%). Parmi les comorbidités connues, l’hypertension artérielle (72,4%) était la plus fréquente. Plus de la moitié des patients de moins de 30 ans (n=10/19) avait une forme pauci-symptomatique. Les patients diabétiques et les insuffisants rénaux avaient plus fréquemment une forme modérée respectivement dans 24,6% et 2,4% des cas (p<0,01). L’existence d’une comorbidité à l’admission était associée à 5,6 fois plus de risque de développer une forme grave (OR : 5,6 (2,2-14,2), p<0,01) comparativement aux autres.
Conclusion : Le profil clinique de nos patients est comparable aux données de la littérature. L’HTA et le diabète sont les principaux facteurs associés.

Mots clés : Covid-19, formes cliniques, Facteurs associés, CHUL

 

Abstract
Background: The morbidity and mortality profile linked to the 2019 coronavirus disease seems different in sub- Saharan Africa compared to Western countries.
Objective: To describe the main socio-demographic and clinical aspects of Covid-19 patients hospitalized at the Libreville University Hospital and to determine the factors associated with the clinical forms.
Patients and methods: This was a cross-sectional, descriptive, analytical study, conducted at the SICOV of the Libreville University Hospital from April 1 to May 30, 2020. Sociodemographic data, history and clinical data were compared in according to the clinical forms according to the WHO classification.
Results: Data from 184 patients, among which 105 (57.1%) were men. The median age was 47 [37-52.6] years. The most reported symptoms on admission were fever (77.2%), headache (85.2%), agueusia (78.9%) and anosmia (75.5%). Among the known comorbidities, hypertension (72.4%) was the most frequent. The majority of patients (84.8%) had moderate to critical hypertension. Diabetic patients and patients with renal insufficiency had a moderate form more frequently in 24.6% and 2.4% of cases respectively (p<0.01). The existence of a comorbidity at admission was associated with a 5.6 times greater risk of developing a severe form (OR : 5.6 (2.2-14.2), p<0.01) compared to others.
Conclusion: The clinical profile of COVID-19 in Libreville patients is comparable to the literature. HTA and diabetes are the main associated factors.

Key words: Covid-19, clinical forms, associated factors, CHUL