Assoumou Obiang P1, Makoyo O1, Minkobame U1, Eya’ama R1, Ntsame E1, Mewie A1, Minto’o J1, Bang JA1, Meye J F1.
1 : Gynécologue Obstétricien ; Département de Gynécologie Obstétrique de la Faculté de Médecine de Libreville,
Université des sciences de la santé (USS) ; Libreville-Gabon.
Auteur correspondant : Assoumou Obiang Pamphile ; BP : 1421 Libreville-Gabon ; mail : assoumobiang@yahoo.
fr ; Tel : 077878440.
Résumé
Objectif : décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques du cancer du col de l’utérus dans notre structure de 2019 à 2022.
Patientes et méthodes : Il s’agit d’une étude descriptive, transversale, allant du 1er janvier 2019 au 31 décembre 2022. Les dossiers des patientes chez qui le diagnostic anatomo-pathologique du cancer du col de l’utérus a été posé ont été inclus puis analysés.
Résultats : Un total de 43 cas de cancer du col a été colligé sur 194 cancers féminins, soit une fréquence de 22,2%. L’âge moyen des patientes était de 54ans. Le délai moyen de consultation était de 12 mois. Les femmes multipares étaient de 32 (74,4%). Les ménopausées représentaient 24 (55,8 %) cas. L’analyse histologique a révélé 38 (88,4%) carcinomes épidermoïdes et 4(9,3%) adénocarcinomes. Selon la classification de la FIGO, 21 (48,8 %) patientes étaient au stade II. Sur le plan thérapeutique, 29 (67,4%) avaient bénéficié d’une radio-chimiothérapie concomitante, 8 (18,6%) d’une chirurgie première de type Wertheim, et 6 (13,9%) d’une chimiothérapie palliative. Au bout de 2 ans de surveillance, Trois (6,9%) patientes ont présenté des récidives, 24(56%) étaient décédées et 15 (34,9%) perdues de vue. Les patientes avec un stade inferieur à IIB avaient une meilleure survie que celles qui avaient des stades plus évolués avec une différence très significative (P=0,000).
Conclusion : Le cancer du col de l’utérus touche la femme jeune. Son diagnostic est tardif et son pronostic sombre.
Mots –clés : cancer du col – fréquence élevée- diagnostic tardif- pronostic sombre
Abstract
Objective: The aim of this study was to describe the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of cervical cancer in our facility from 2019 to 2022.
Patients and methods: This was a descriptive, cross-sectional study from January 1, 2019 to December 31, 2022. Records of patients with an anatomopathological diagnosis of cervical cancer were included and then analyzed.
Results : A total of 43 cases of cervical cancer were recorded out of 194 female cancers, representing a frequency of 22.2%. The average age of the patients was 54. The average consultation time was 12 months. Multiparous women accounted for 32 (74.4%). Menopausal women accounted for 24 (55.8%) cases. Histological analysis revealed 38 (88.4%) squamous cell carcinomas and 4 (9.3%) adenocarcinomas. According to the FIGO classification, 21 (48.8%) patients were Stage II. Therapeutically, 29 (67.4%) had benefited from concomitant radio-chemotherapy, 8 (18.6%) from primary Wertheim-type surgery, and 6 (13.9%) from palliative chemotherapy. After 2 years of follow up, three (6.9%) patients had relapsed, 24 (56%) had died and 15 (34.9%) were lost to follow-up. Patients with stage IIB had better survival than those with more advanced stages, with a highly significant difference (p=0.000).
Conclusion: Cervical cancer affects young women. It is diagnosed late and has a dark prognosis.
Key words: cervical cancer – high frequency – late diagnosis – poor prognosis