Faits cliniques

Makoyo Komba O¹, Minkobame U¹, Assoumou P¹, Bang Ntamack JA¹, Meye JF¹.

1 Service de Gynécologie du Centre Hospitalier Mère Enfant Jeanne Ebori. Libreville, Gabon.

Auteur correspondant : Opheelia Makoyo Komba, Gynécologue Obstétricienne. Centre Hospitalier Mère Enfant
Jeanne Ebori. Boite postale personnelle 19328 Libreville. Gabon

BmoVol2255 24-67-70

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Résumé : L’association fibrome et grossesse présente de nombreuses complications maternelles, partant de simples douleurs pelviennes à des complications digestives, urinaires et hémodynamiques. Les complications foetales sont diverses, allant de la menace d’accouchement prématurée à la perte foetale. La prise en charge est généralement du domaine de la chirurgie et l’interruption de la grossesse peut être indiquée. Nous rapportons le cas d’une nullipare de 35 ans, enceinte de 18 SA et qui s’est présentée à nous dans un tableau d’altération profonde de l’état général suite aux complications compressives d’un fibrome géant de l’utérus.

Mots clés : Fibrome Géant – myome et grossesse- Cachexie

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Oliveira S¹, Birinda H¹, Bikanga BR¹, Mandji Lawson JM¹, Ella-Ondo T², Tchoua R.³

1. Hôpital Militaire d’Instruction des Armées d’Akanda, Département d’Anesthésie-Réanimation, Libreville (Gabon). Téléphone +241 11459004, BP : 9455. Courriel : oliveira.stephane1980@gmail.com
2. Hôpital Militaire d’Instruction des Armées d’Akanda, Département d’Imagerie Médicale, Libreville (Gabon). Téléphone +241 11459004, BP : 9455.
3. Hôpital Militaire d’Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba, Département d’Anesthésie-Réanimation, Libreville (Gabon). Téléphone +241 11790000, BP : 20404.

Auteur correspondant : Oliveira Stéphane ; Département d’Anesthésie-Réanimation, Libreville (Gabon).
Téléphone +241 11459004, BP : 9455. Courriel : oliveira.stephane1980@gmail.com

BmoVol2255 24-71-76

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Résumé

Introduction
La surveillance des patients cérébro-lésés par l’écho-doppler transcrânien (EDTC) a profondément modifié notre attitude thérapeutique. L’EDTC est une technique non invasive réalisable au lit du patient.
Observation
Nous rapportons ici le cas de deux patients cérébro-lésés dont l’un post accidenté de la voie publique (AVP) d’évolution fatale et l’autre présentant un accident vasculaire cérébral de type hémorragique d’évolution favorable, tous deux suivis au moyen de l’EDTC.
Conclusion
L’EDTC nous permet non seulement de prendre en charge précocement toute modification de la pression de perfusion cérébrale (PPC) par le suivi du débit sanguin cérébral (DSC), mais également de suspecter un état de mort encéphalique.

Mots clés : Echo-doppler Doppler transcrânien ; cérébrolésé ; pression de perfusion cérébrale ; débit sanguin cérébral

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