Ntsame Owono MM1,2, Manomba Boulingui C1,2, Essomeyo Ngue Mebale M1,2, Igala M2, Dibanganga C3, Bouyou Akotet M3
1. Service d’Infectiologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville, Gabon
2. Département de Médecine et Spécialités Médicales, Université des Sciences de la Santé, Gabon
3. Département des Sciences fondamentales, Université des Sciences de la Santé, Gabon
Résumé
Introduction : Le recherche de facteurs pronostiques de la COVID-19 permettrait d’améliorer la prise en charge rapide des patients à risque de forme sévère et de décès. Cette étude avait pour objectif de déterminer la relation entre la sévérité de la COVID-19 et les taux des transaminases hépatiques.
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude transversale prospective menée en 2021 dans le service d’Infectiologie du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL) au Gabon. La population d’étude était constituée de patients consultant ou hospitalisés pour COVID-19 confirmée. Les variables sociodémographiques, les antécédents et les symptômes cliniques ainsi que les résultats des dosages de la CRP, des ASAT et des ALAT ont été recueillies puis analysés en fonction de la sévérité de la COVID-19.
Résultats : Pendant la période d’étude 184 patients ont été inclus. L’âge moyen des patients était de 4±14 ans. Les taux moyens des ASAT étaient de 26 ±13 UI/L chez les patients asymptomatiques, de 60 ±101 UI/L en cas de forme modérée et de 59 ± 46 UI/L en cas de forme sévère (p=0,03). Les taux moyens des ALAT étaient respectivement de 27 ±17 UI/L, de 44 ±50 UI/L et de 52 ±34 UI/L en cas de COVID-19 asymptomatique, modéré et sévère (p<0,01). Il existait une association entre l’élévation des transaminases et le sexe masculin l’existence de comorbidités et les formes sévères (p <0,01. Il existait une corrélation fortement positive entre les taux de CRP et des ALAT (rho=0,41 ; p<0,01).
Conclusion : Les transaminases hépatiques semblent être des biomarqueurs de la COVID-19 modérée à sévère.
Abstract
Introduction : The research for prognostic factors for COVID-19 could improve the rapid management of patients at risk of severe disease and death. The aim of this study was to determine the relationship between the severity of COVID-19 and liver transaminase levels.
Patients and methods : This was a prospective cross-sectional study was conducted in 2021 in the Infectious Diseases Department of the Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL) in Gabon. The study population was patients consulting or hospitalised for confirmed COVID-19. Sociodemographic variables, clinical history and symptoms, and results of CRP, AST and ALT were collected and analysed according to the severity of COVID-19.
Results : During the study period 184 patients were included. The mean age of the patients was 45±14 years. Mean AST levels were 26±13 IU/L to the asymptomatic patients, it was 60±101 IU/L in moderate cases and 59±46 IU/L in severe cases (p=0.03).
The mean ALT levels were 27 ±17 IU/L, 44±50 IU/L and 52±34 IU/L respectively for asymptomatic, moderate and severe COVID-19 (p<0.01). There was a signifiant association between elevated transaminases, gender male, the existence of comorbidities and severe forms (p<0.01). There was a strong positive correlation between CRP and ALT levels (OR=0.41; p<0.01).
Conclusion : Cytolysis may be a marker of moderate to severe COVID-19.
Key words : COVID, liver, transaminases, CHUL, Gabon