Ifoudji Makao A1, Essola L1, Manga Fernande1, Bitegue L1, Nzé Obiang P22, Ngomas JF1, Essono Nkou TF1, Sima Zué A1
1- Service de Réanimation du Centre Hospitalier Universitaire de Libreville
2- Service de Réanimation du Centre Hospitalier Universitaire Mère-Enfant
Auteur correspondant : IFOUDJI MAKAO Arsène ; B.P : 22 28 Libreville/Gabon ; Tél : 00 (241) 62 48 44 58 ;
E-mail : ifoudjimakao@yahoo.fr
Résumé
Introduction : Les atteintes multiviscérales sont des complications rencontrées dans le syndrome respiratoire aigu sévère à Covid 19. Elles sont fréquentes et font la gravité de la maladie. Notre objectif était de décrire les principales défaillances organiques chez les patients COVID graves hospitalisés en réanimation au CHUL.
Patients et Méthode : étude rétrospective à visée descriptive sur une période de 12 mois. Les patients avec une infection à SARS-COV2 grave ont été inclus. Les paramètres étudiés étaient l’âge, le sexe, le délai d’admission, les comorbidités, les données cliniques, les défaillances organiques et la durée du séjour.
Résultats : 92 patients étaient colligés représentant 52,6% des admissions en réanimation pour COVID grave. L’âge moyen était de 53,8 ± 15,3 ans et le sex-ratio de 2,4. Les comorbidités retrouvées étaient l’hypertension artérielle (72%), l’obésité (55,9%) et le diabète (39,7%). Les défaillances organiques les plus fréquentes étaient respiratoire (77,2%), rénale aiguë (50%), hépatique (42,4%). On notait une association d’au moins deux atteintes dans 64,1% des cas. La durée moyenne d’hospitalisation était de 8,5 ± 5,2 jours avec des extrêmes de 2 et 37 jours. Le taux de mortalité était de 58,7%.
Conclusion : les défaillances organiques sont fréquentes et diverses au cours de l’infection sévère à SARS-CoV2. On retrouve notamment les défaillances respiratoire, rénale, hépatique et cardiovasculaire.
Mots-clés : Défaillance organique – COVID – Réanimation – Libreville
Abstract
Introduction: In addition to respiratory failure, severe SARCOV-2 infection may be accompanied by multi-organ involvement. Our objective was to describe the main organ failures in severe COVID patients hospitalized in intensive care at the CHUL.
Patients and Method: Descriptive retrospective study over a 12-month period. Patients who had a confirmed severe SARS-COV 2 infection were included. Patients with no impairment were not included. The parameters studied were age, sex, time to admission, comorbidities, clinical data, organ failure, and length of stay.
Results: 92 patients were collected, representing 52.6% of ICU admissions for severe COVID. The mean age was 53.8 ± 15.3 years and the sex ratio was 2.4. The comorbidities found were high blood pressure, obesity and diabetes with 49 cases (72%), 38 cases (55.9%) and 27 cases (39.7%) respectively. Respiratory failure was present in 77.2% of cases, acute renal failure in 50% (n=46) of cases, hepatic complication in 42.4% of cases (n=39), cardiovascular complications in 23% of cases, and neurological complications in 13% of cases. There was a combination of at least two impairments in 64.1% of cases. The mean length of hospital stay was 8.5 ± 5.2 days with extremes of 2 and 37 days. The mortality rate was 58.7%.
Conclusion : les défaillances organiques sont fréquentes et diverses au cours de l’infection sévère à SARS-CoV2. On retrouve notamment les défaillances respiratoire, rénale, hépatique et cardiovasculaire.
Keywords: Organ failure – COVID – Intensive Care Unit – Libreville