Chrysostome Melaine Mossou1, Diawara Salif1, N’daw Sara Muriel Kane1, Marion Owono Ntsame1, Oumaima Mahamat Djarma1, Souhalio Noufé2, Koby Obro4, Nicaise Lepri Aka3, Serge Paul Eholié1
(1) Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, CHU de Treichville, Abidjan, Côte d’Ivoire.
(2) Institut National d’Hygiène Publique
(3) Direction de la Coordination du Programme Elargi de Vaccination
(4) Institut Pasteur de Côte d’Ivoire
Correspondance : Mossou Melaine Chrysostome
Service des Maladies Infectieuses et Tropicales, Centre Hospitalier Universitaire de Treichville, 01 BP V 3
Abidjan 01, Téléphone : +225 0707469822, Email : mos1mel2@gmail.com
Résumé
Les complications neurologiques graves post vaccinales sont rares et peu décrites. Nous décrivons le premier cas de myélite transverse aigue survenue après l’administration du vaccin Rubéole-Rougeole (RR) en vue de contribuer à son étude épidémiologique et clinique. L’examen clinique retrouvait chez un enfant de 9 ans une fièvre associée à un syndrome de compression médullaire. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) objectivait des lésions multi étagées de T6 à T12. Le virus de la rougeole avait été identifié dans le liquide cérébro-spinal (LCS) par la technique d’amplification génomique. L’évolution était favorable sans séquelle en 10 jours sous corticothérapie. L’absence de séquences génomiques n’avait pas permis la différenciation de la souche sauvage de celle vaccinale.
Mots clés : Myélite transverse, vaccin rougeole-rubéole, MAPI grave
Abstract
Serious post-vaccination neurological complications are rare and little described. We describe the first case of acute transverse myelitis occurring after administration of the Rubella-Measles (RR) vaccine with a view to contributing to its epidemiological and clinical study. Clinical examination revealed a fever associated with spinal cord compression syndrome in a 9-year-old child. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed multi-level lesions from T6 to T12. The measles virus had been identified in the cerebrospinal fluid (CSF) by the genomic amplification technique. The evolution was favorable without sequelae in 10 days under corticosteroid therapy. The absence of genomic sequences did not allow the differentiation of the wild strain from the vaccine strain.
Keywords: Transverse myelitis, measles-rubella vaccine, serious AEFI