Nguefack F1, Kago Tague D1, Kamo HS2, Epee J1, Mekone I1, Nguetsa Nguelemo R3
1Département de Pédiatrie, Faculté de Médicine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé I,
2Département de Pédiatrie, Faculté de Médecine et des Sciences Biomédicales, Université de Ngaoundéré, Cameroun
3Programme Alimentaire Mondial- Cameroun
*Auteur correspondant : Nguefack Félicitée, Département de Pédiatrie, Faculté de Médicine et des Sciences Biomédicales, Université de Yaoundé I. BP: 1364 Yaoundé-Cameroun.
Email: dongfel@yahoo.fr, Tel: +237 699 59 14 08.
Résumé
Introduction. Le succès des conseils nutritionnels serait peu optimal après une réhabilitation ne prenant pas en compte le contexte locale.
Méthodologie. Les mères avaient reçu lors de la réhabilitation hospitalière de leurs enfants malnutris, une éducation sur l’utilisation des aliments locaux à domicile. L’étude a porté sur 43 patients répartis au hasard dans deux groupes à l’admission intra-hospitalière. Après la sortie, le premier a bénéficié de deux immersions à domicile toutes les deux semaines et une troisième deux mois après. L’autre groupe quant à lui n’avait que des rendez-vous classiques programmés pour l’hôpital avec une seule immersion à la fin du deuxième mois. Nous comparons les diversités alimentaires et les statuts nutritionnels des patients entre l’admission et la fin d’étude.
Résultats. L’amélioration du nombre de variétés d’aliments utilisés était appréciable dans les 2 groupes (p=0,038). Elle était plus perceptible dans le premier avec immersion en communauté. Il en était de même du poids (p=0,012) et du périmètre brachial (p=0,014). Par contre, la malnutrition persistait chez 18 patients avec 10 cas sévères et 8 modérés.
Conclusion. L’immersion en communauté a contribué à améliorer les pratiques alimentaires et le statut nutritionnel des enfants en cours de réhabilitation nutritionnelle. Il est important de la vulgariser dans notre contexte à ressources limitées pour optimiser la prise en charge de la malnutrition aigüe sévère.
Mots clés : Malnutrition sévère, conseils, immersion, réhabilitation nutritionnelle, diversité alimentaire.
Abstract
Introduction. The success of the implementation of nutritional counseling could not be effective after rehabilitation if the local setting is not taken in account.
Methodology. Mothers had benefited during the hospital stay of their malnourished children, counseling on the utilization of local food stuffs. Two random groups of 43 patients were made. Follow-up was prosecuted in the first which received two immersions at home after two weeks and a final visit two months after discharge. The second was followed up on routine-minded appointment at the hospital and at one home visit. We compare the dietary diversity and the nutritional status at admission and the end of the study.
Results. There was a significant improvement in the dietary diversity in both groups (p=0.038), but appreciable in the first. This was the same for the weight (p=0.012) and the upper arm circumference (p=0.014). Meanwhile, malnutrition persisted in 18 patients with 10 stayed severely malnourished and 8 moderately.
Conclusion. Home immersion would improve the nutritional practice and statute of children during nutritional rehabilitation. It is important to extend it in our resource-limited context to optimize the management of severe acute malnutrition.
Keywords. Severe malnutrition, counseling, immersion, nutritional rehabilitation, dietary diversity.