Manomba Boulingui Charleine1,2, Essoméyo Mébale Magalie1,2, Ntsame Owono Michele Marion1,2, Moutombi Ditombi Bridy3, Kouna Ndouongo Philomene2, Bouyou Akotet Marielle3
Affiliations :
1) Service d’infectiologie, Centre Hospitalier Universitaire de Libreville
2) Département de Médecine et Spécialités Médicales, Université des Sciences de la Santé, Gabon
3) Département des Sciences Fondamentales, Faculté de Médecine, Université des Sciences de la Santé, Gabon
Auteur correspondant: Manomba Boulingui Charleine (manomba20@gmail.com). Tel: +241 66080013
Résumé
Introduction : Au Gabon, les informations sur les caractéristiques de l’infection à VIH chez le sujet âgé ne sont pas disponibles. Le but de ce travail était de décrire les caractéristiques de l’infection à VIH chez les personnes âgées à l’entrée aux soins au Centre Hospitalier Universitaire de Libreville (CHUL).
Patients et méthodes : Il s’est agi d’une étude prospective et descriptive couvrant la période de janvier à novembre 2023 et menée au service d’infectiologie du CHUL. Tous les patients ayant un diagnostic récent d’infection à VIH, âgé de 50 ans au moins, sans suivis préalable, venus en consultation ou hospitalisés dans le service de janvier à décembre 2023 ont été inclus.
Résultats : Parmi les 312 nouveaux patients inclus, 175 (56,0%) ont été inclus. Leur âge médian était de 60 [55-64] ans et le sex-ratio de 0,52. La majorité (97,8 % ; n=171/175) avait moins de 71 ans. A l’entrée aux soins, la fréquence de la comorbidité HTA-diabète était de 7,4 %. Le dépistage volontaire n’était pas fréquent et 61,1 % des patients avaient une maladie opportuniste à l’entrée aux soins. Le taux médian de CD4 était de 150[79,3-235]/mm3. Plus de deux tiers des patients (n=117 ; 66,0%) étaient en immunodépression (taux de CD4 < 200/mm3) et 72% étaient anémiques.
Conclusion : La prévalence de l’infection à VIH du sujet âgé est élevée. Le recours aux soins est encore tardif le plus souvent du fait de la survenue des infections opportunistes, chez des patients en immunodépression sévère.
Mots clés : VIH, sujet âgé, infectiologie, Libreville.
Abstract
Introduction: There are few data on the characteristics of HIV in the elderly in sub-Saharan Africa. In Gabon, information on this vulnerable population is not available. The aim of this study was to describe the sociodemographic and immunoclinical characteristics of elderly HIV patients during their first visit to the Infectious Diseases Department of the University Hospital of Libreville.
Patients and methods: This was a prospective, descriptive study covering the period from January to November 2023 and conducted in the Infectious Diseases Department of the Centre Hospitalier Universitaire de Libreville. All patients with a confirmed diagnosis of HIV, at least 50 years of age, not previously followed up, coming for consultation or hospitalized in the department, whose HIV management began in January 2023.
Results: The median age was 60 [55-64] years, with a sex ratio of 0.52. The majority (97.8%; n = 171/175) were under 71, and 7.4% of patients were diabetic and hypertensive. Voluntary screening was infrequent. 61.1% of patients had an opportunistic disease on admission. The median CD4 count was 150 [79.3-235]/mm3. Over 2/3 of patients (n = 117; 66.0) were immunosuppressed (CD4 count < 200/mm3), anemia prevalence was 72%.
Conclusion: HIV in the elderly is not uncommon in Libreville: recourse to care is still usually delayed by the onset of opportunistic infections, in patients with severe immunodepression.
Key words: HIV, elderly, infectiology, Libreville