Minkobame Zaga Minko UP1, Malanda JP1, Makoyo KO1, Assoumou Obiang P1,Minto’o Ntougou EJ1, Ntsame Mezui E1,Eya’ama Mve R1, Nyingone S1, MewieLendzinga A1, EdzoMvono I1, Bang Ntamack JA1, Meye JF1
¹ Département de Gynécologie Obstétrique et de la Reproduction- Université des Sciences de la Santé
Auteur correspondant : Dr MINKOBAME ZAGA MINKO Ulysse Pascal. BP : 4066 Libreville GABON/Tel :
+241 77 28 45 37. E-mail :minupas0703@gmail.com.
Résumé
Introduction : Les accouchements réalisés en dehors des maternités et sans assistance de personnes qualifiées sont source de complications pouvant être létales.
Patientes et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle, transversale, descriptive de Janvier 2021 à Juin 2022 dans la ville de Mouila. Elle concernait toutes les femmes ayant accouché hors de la maternité et enregistrées en salle de naissance pendant la période d’étude. Nous avons étudié la fréquence des accouchements extra-hospitaliers, les caractéristiques socio-économiques, cliniques, les conditions d’accouchement, l’état de la mère et du nouveau-né à l’admission. Les données ont été notifiées sur une fiche de collecte. Elles ont été saisies et traitées par le logiciel EPI INFO version 7.2.2.6.
Résultats : La fréquence des accouchements extra hospitaliers était de 8,62%. La majorité des accouchées était constituée de femmes sans emploi (56,61%) et bénéficiant d’une assurance maladie à la CNAMGS 162(85,71%).Nous avons eu 149 (78,84%) accouchements à domicile, 39 (20,63%) accouchements dans le véhicule de transport. Les causes étaient dominées par le manque de moyen financier 81(42,86%) suivies l’absence de moyen de transport 67(35,45%), l’absence de structure sanitaire de proximité 26(13,76%) et à la surprise des douleurs d’accouchement 15(7,93%). Nous avons enregistré des hémorragies du post partum, un décès maternel et 2 décès néonataux.
Conclusion : Les accouchements extra-hospitaliers demeurent une réalité courante à Mouila. Une sensibilisation et l’amélioration à l’accès à l’hôpital sont nécessaires.
Mots-clés : Accouchements extra hospitaliers –facteurs favorisants – complications materno-foetales
Abstract
Introduction: Deliveries performed outside maternity wards and without the assistance of qualified personnel are a source of complications that can be fatal.
Patients and method: We carried out an observational, cross-sectional, descriptive study from January 2021 to June 2022. It concerned all women who gave birth outside the maternity ward and registered in the delivery room during the study period. We studied the frequency of out-of-hospital deliveries, the age of the mothers, socioeconomic characteristics, parity, pregnancy follow-up, delivery conditions, the condition of the mother and the newborn at the admission. The data was systematically notified on an elaborate collection sheet. They were entered and processed by the EPI INFO software version 7.2.2.6.
Results: The frequency of out-of-hospital deliveries was 8.62%. The majority of births were made up of unemployed women (56.61%) and benefiting from health insurance at the CNAMGS 162 (85.71%). We had 149 (78.84%) home deliveries, 39 (20.63%) deliveries in the transport vehicle. The causes were dominated by the lack of financial means (42.86%) 67 (35.45%) caused by the absence of means of transport, 26 (13.76%) linked to the absence of a nearby health structure and 15 (7.93%) due to surprise labor pains. We recorded postpartum hemorrhages, one maternal death and 2 neonatal deaths.
Conclusion: Extra-hospital deliveries remain a common reality in Mouila. Raising awareness and improving access to hospital is needed.
Keywords: Out-of-hospital deliveries- causes- maternal-fetal complications